Финансирование онкологической и онкогематологической помощи в Республике Башкортостан

Юлия Анатольевна Кофанова, директор ТФОМС Республики Башкортостан, выступила с докладом во время расширенного совещания по теме онкологической помощи в республике Башкортостан. Круглый стол состоялся в Уфе 29 марта 2024 года. В совещании приняли участие руководители регионального Минздрава, ТФОМС, Законодательного Собрания, Контрольно-счетной палаты Республики Башкортостан, а также ГВС субъекта, руководители онкологических учреждений и их заместители. Эксперты обсудили результаты работы онкослужбы региона, достижения и сложности, а также пути их решения и дальнейшие направления для развития. Юлия Кофанова рассказала об особенностях финансового обеспечения регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в Республике Башкортостан. Объем финансирования онкопомощи в регионе с 2019 по 2023 гг. вырос на 44,2% с учетом того, что общий рост финансового обеспечения территориальной программы составил почти 38%. План финобеспечения медицинской помощи по профилю «Онкология» на протяжении 5 лет регулярно перевыполняется. Отмечается рост количества законченных случаев лечения и объемов финансирования онкопомощи в дневном стационаре, прежде всего в разрезе лекарственной терапии. Так, доля лекарственной терапии в дневном стационаре за последние 5 лет выросла в 1,6 раза по законченным случаям, а по деньгам – в 1,3 раза. Что касается высокотехнологичной медпомощи, то за последние 5 лет за счет средств ОМС было оплачено более 10 тысяч случаев на общую сумму 1 млрд 651 млн руб. (в круглосуточном стационаре) и 435 случаев на общую сумму более 69 млн руб. (в дневном стационаре). Стоимость законченного случая оказания медпомощи за указанный промежуток времени выросла: в круглосуточном стационаре – в 1,3 раза, в дневном стационаре – 1,8 раза. При анализе удельного веса таргетной терапии в общем объеме онкопомощи (по Приволжскому федеральному округу) показано, что в 2023 году Республика Башкортостан вышла на первое место как по законченным случаям, так и по объемам финансирования в дневном стационаре. Анализ схем лекарственной терапии при ЗНО (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) показал, что в дневном стационаре лидируют таблетированные препараты, и их доля растет. Что касается межтерриториальных взаиморасчетов по профилю «онкология», то с 2019 по 2023 гг. отмечено уменьшение количества законченных случаев и оплаты медпомощи, оказанной пациентам в медорганизациях других субъектов РФ. Это говорит о том, что в Республике Башкортостан онкопациенты в полной мере охватываются местными организациями онкопрофиля. В 2023 году в качестве стимулирующих выплат медработникам за раннее выявление онкозаболеваний было выплачено 46,4 тысячи руб. (всего 5,56% от выделенных средств): выявлено только 25 случаев ЗНО. В республике проводится мониторинг количества застрахованных лиц с онкозаболеваниями, которые состоят на диспансерном учете. Его данные говорят о том, что целевые показатели федпроекта «БОЗ» выполняются. Юлия Кофанова высказала также предложения в связи с открытием Республиканского центра детской онкологии и гематологии в Уфе. Желательно, чтобы республика принимала участие в маршрутизации детей из соседних регионов с выделением федеральных квот для работы центра.