Лапароскопическая передняя резекция у мужчины

Сегодня предстоит первая операция в этом году. Это лапароскопическая передняя резекция у мужчины. Опухоль располагается в верхнеампулярном отделе прямой кишки на границе с ректосигмоидным переходом. Пациент обратился ко мне онлайн и проходил подготовку во время новогодних праздников. А сейчас уже готов на хирургическое лечение. Хотя опухоль достаточно стенозирующая (перекрывает частично просвет кишки), тем не менее с помощью специальной подготовки нам удалось подготовить его для того, чтобы выполнить операцию лапароскопически. В видео я подробно показываю расположение опухоли на МРТ. При таком расположении опухоли во многих региональных онкодиспансерах, да и в Москве тоже, очень часто проводят и лучевую терапию, и химиотерапию. На самом деле, как мы могли увидеть на МРТ, опухоль, хоть и выглядит достаточно большой, глубоко в окружающие ткани она не врастает. Задача лучевой терапии сделать так, чтобы операция была наиболее радикальной. Она и сейчас возможна в радикальном объёме с сохранением сфинктера, поэтому особого смысла в лучевой терапии в данном случае нет. Мы можем получить только её побочные эффекты, но особых положительных эффектов вряд ли мы получим. Поэтому на консилиуме было принято решение о хирургическом лечении в качестве первого этапа. Вопрос о химиотерапии будет решаться после операции. Хотя, на самом деле, если подтвердится стадия, то химиотерапию проводить не будет необходимости.
Back to Top