Пневмония - причины, симптомы, диагностика, патогенез лечение Клинические рекомендации
да, да – та самая ссылка на телеграм ZEm8kcmMaZ45OWEy
узнать про закрытый клуб можно тут
Исправленный текст без угловых скобок и форматирования:
Пневмония: Полный Разбор для Врачей и Студентов-Медиков | Патофизиология, Диагностика, Классификация CAP/HAP/VAP, Осложнения, Антибиотикотерапия по Клиническим Рекомендациям 2024
СКАЧАЙ ПОЛНУЮ МЕТОДИЧКУ ПО ПНЕВМОНИИ И ПОЛУЧИ ДОСТУП К БАЗЕ ЗНАНИЙ ДЛЯ ВРАЧЕЙ: ССЫЛКА
Это исчерпывающее руководство по пневмонии для студентов медицинских вузов, ординаторов, терапевтов, пульмонологов и врачей скорой помощи. Структурированный разбор от патофизиологии до схем лечения по последним клиническим рекомендациям РФ и международным. В видео подробно разбираются типичные и атипичные пневмонии, рентгенодиагностика, шкала CURB-65 и выбор эмпирической антибиотикотерапии.
ДЕТАЛЬНЫЕ ТАЙМКОДЫ ДЛЯ БЫСТРОГО ПОИСКА ИНФОРМАЦИИ:
00:00 - Введение: что такое пневмония
00:42 - Анатомия легкого: ацинус и легочный капилляр
01:22 - Физиология газообмена: вентиляция и перфузия V/Q mismatch
02:35 - Патогенез пневмонии: воспаление паренхимы легкого
03:37 - Основной путь заражения - аспирация
04:50 - Защитные рефлексы: глоточный, кашлевой, глотательный
05:29 - Нарушение рефлексов: инсульт, БАС, рассеянный склероз, опиоиды
06:06 - Анаэробные бактерии как возбудители пневмонии
06:50 - Аэрогенный путь заражения: скученность коллективов
07:22 - Возбудители атипичных пневмоний: МСЛ Микоплазма, Хламидия, Легионелла
07:44 - Вирусные пневмонии: грипп, парагрипп, RSV, CMV
08:35 - Гематогенный путь заражения: внутривенная наркомания, сепсис
09:31 - Нарушение мукоцилиарного клиренса: курение, ХОБЛ, муковисцидоз
10:16 - Бокаловидные и реснитчатые клетки дыхательных путей
11:15 - Пневмония при иммунодефиците: ВИЧ/СПИД CD4 меньше 200, ЦМВ-инфекция
12:00 - Классификация: внебольничная CAP/Community-Acquired и внутрибольничная HAP/Hospital-Acquired пневмония
13:46 - Вентилятор-ассоциированная пневмония ВАП/VAP
15:33 - Отличия типичной и атипичной пневмонии: симптомы и диагностика
16:08 - Буллёзный мирингит при микоплазменной пневмонии
17:31 - Физикальные признаки: бронхофония, эгофония, усиление голосового дрожания
18:20 - Осложнения пневмонии: парапневмонический выпот, эмпиема, абсцесс легкого, ОРДС, сепсис
19:38 - Диагностика: клинический анализ крови, биохимия АКI, гипонатриемия
20:34 - Рентгенография ОГК: долевая, бронхопневмония, симптом матового стекла
22:07 - КТ-диагностика: воздушная бронхограмма
23:56 - Шкала CURB-65: оценка тяжести и показания к госпитализации
24:46 - Антибактериальная терапия: амбулаторные и стационарные пациенты
25:37 - Покрытие MRSA, Pseudomonas, Enterobacteriaceae
26:01 - Эмпирическая терапия по американским протоколам: макролиды, респираторные фторхинолоны, бета-лактамы
26:52 - Профилактика: пневмококковая и гриппозная вакцинация
КЛЮЧЕВЫЕ ТЕМЫ, РАЗБИРАЕМЫЕ В ВИДЕО:
Патофизиология пневмонии: Воспаление ацинуса, нарушение вентиляционно-перфузионного соотношения V/Q mismatch, экссудация, консолидация легочной ткани.
Классификация пневмоний: Внебольничная CAP, внутрибольничная HAP, вентилятор-ассоциированная VAP, атипичная, аспирационная, вирусная.
Основные возбудители:
- Типичные: Пневмококк, Гемофильная палочка, Золотистый стафилококк.
- Атипичные: Микоплазма пневмонии Mycoplasma pneumoniae, Хламидия пневмонии Chlamydophila pneumoniae, Легионелла Legionella pneumophila.
- Внутрибольничные: MRSA, Синегнойная палочка Pseudomonas aeruginosa, Энтеробактерии.
- Вирусные: Грипп, COVID-19, RSV, ЦМВ Цитомегаловирус.
Методы диагностики: Аускультация бронхиальное дыхание, крепитация, перкуссия притупление звука, рентгенография органов грудной клетки ОГК, КТ-сканирование, клинический анализ крови лейкоцитоз, лимфоцитоз, оценка газов крови.
Критерии тяжести: Шкала CURB-65 Confusion, Urea, Respiratory rate, Blood pressure, Age 65 и больше.
Осложнения: Парапневмонический выпот, эмпиема плевры, абсцесс легкого, острое повреждение легких ОРДС, сепсис, септический шок, ДВС-синдром, полиорганная недостаточность.
Схемы антибиотикотерапии:
- Амбулаторно: Амоксициллин, Амоксициллин-клавуланат, Респираторные фторхинолоны Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Макролиды Азитромицин.
- Стационарно: Цефалоспорины III поколения Цефтриаксон, комбинации с Макролидами.
- ОИТР: Комбинированная терапия с покрытием Pseudomonas aeruginosa и MRSA.
Профилактика: Вакцинация против пневмококковой инфекции и гриппа.
Кому будет полезно это видео:
Студентам-медикам для подготовки к экзаменам по терапии, пульмонологии, фтизиатрии и инфекционным болезням.
Ординаторам по направлениям Терапия, Пульмонология, Инфекционные болезни, Общая врачебная практика.
Практикующим врачам терапевтам, пульмонологам, врачам скорой помощи для систематизации знаний и знакомства с