Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание мочи (Stress urinary incontinence) — это внезапная потеря мочи, возникающая при повышении внутрибрюшного и внутритазового давления: при смехе, чихании, напряжении, кашле или физических упражнениях. Сначала пациенты могут жаловаться на учащённое мочеиспускание, внезапные позывы, дискомфорт или боль во время мочеиспускания]. Затем они отмечают, что моча «подтекает», «капает» или «заливает». Состояние вызывает беспокойство, дискомфорт и снижает качество жизни. К развитию стрессового недержания мочи приводят: Пролапс (ослабление) мышц тазового дна, нарушение структуры и функции соединительной ткани, что может быть вызвано заболеваниями соединительной ткани, например коллагенозами (аутоиммунными ревматическими патологиями), хроническим кашлем, ожирением, беременностью, травмами тазового дна после вагинальных родов, менопаузой, запорами, курением, поднятием тяжестей и интенсивными силовыми тренировками. Нервно-мышечная травма после операции на органах малого таза. Непроизвольная потеря мочи может возникать при любой деятельности, которая сопровождается давлением на мочевой пузырь, особенно если он наполнен. При этом позывы к мочеиспусканию не возникают. Таким образом, моча может выделяться: при смехе; кашле или чихании; наклонах вперёд; поднятии тяжестей; некоторых физических упражнениях — прыжках, беге, метаниях, бросании тяжестей; во время секса На приёме врач спросит: в каких ситуациях возникает недержание мочи; сколько пациент пьёт жидкости, в том числе напитков с мочегонным эффектом (кофе, травяных чаёв); возникают ли ночные эпизоды мочеиспускания (никтурия); какие защитные средства используются (прокладки, подгузники); были ли операции, есть ли сопутствующие заболевания (например, диабет); присутствуют ли преходящие причины недержания мочи (императивные позывы к мочеиспусканию, снижение уровня эстрогенов у женщин, приём холинергических препаратов и диуретиков, психологические расстройства, стресс). Стрессовое недержание мочи лечат поведенческими, фармакологическими и хирургическими методами. Если впитывающие прокладки стали нормой жизни, стоит обратиться за консультацией к врачу-хирургу гинекологу.