Нарушение симбиотного пищеварения и заболевания ЖКТ тесно связаны...

Чернин Вячеслав Васильевич — д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии, с соратниками написал научную статью «Участие просветной и мукозной микробиоты кишечника человека в симбионтном пищеварении» ( В.В. Чернин, В.М. Бондаренко, А.И. Парфенов. Тверская государственная медицинская академия, Тверь) “...Исследование проводилось в течение более десяти лет, и в нем принимали участие Е.Н. Егорова, В.М. Червинц, С.Н. Базлов, О.А. Гаврилова и О.В. Рыбальченко. Обследовано 97 здоровых добровольцев в возрасте 18-36 лет. Качественный и количественный состав микрофлоры изучали в образцах ротовой жидкости, на поверхности щек и языка, зубодесневом желобке, содержимом и биоптатах слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной, тощей, подвздошной и толстой кишок. Выделение и идентификацию микроорганизмов, определение у них ферментативной активности проводили по общепринятым методикам с использованием стандартных систем идентификации микроорганизмов, метода газовой хроматографии в сочетании с масс-спектрометрией. Результаты и обсуждение. В настоящее время в зависимости от механизмов пищеварения выделяют 3 его типа - собственное, аутолитическое и симбиотное... Аутолитическое пищеварение осуществляется ферментами пищевых продуктов... Касаясь симбионтного пищеварения, следует подчеркнуть, что оно широко распространено в природе и имеет место у человека, млекопитающих животных, птиц, рыб, насекомых и червей, пищеварительный тракт которых заселен бактериями и простейшими. Необходимо отметить, что симбионтное пищеварение приобретает важное значение в тех случаях, когда симбионты продуцируют ферменты, недостающие организму хозяина для переваривания поступающей пищи. … анализ литературы позволяет считать, что симбионтное пищеварение у человека осуществляется бактериальной микрофлорой, населяющей все отделы пищеварительного тракта. Известно, что микрофлора кишечника может включать до 5000 видов микроорганизмов, общей массой 2,5-3 кг Микрофлору пищеварительного тракта здоровых людей принято делить на облигатную или основную (бактероиды, бифидобактерии, лактобациллы, эшерихии, энтерококки и др.), факультативную, включающую условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, хеликобактерии, кандиды и др.) и транзиторную или случайную флору (микрококки, коринебактерии, бациллы и др.), попадающую в организм из окружающей среды с пищей и водой. В сформированной микробиоте 80-90% составляют облигатные представители нормофлоры, около 10-15% - факультативные и до 0,5-1% - транзитные. Около 20% представителей микробиоты человека обитает в полости рта, 15-16% - в ротоглотке, 40% - в эзофагогастродуоденальной зоне и кишечнике, 18-20% - на кожных покровах и 2-10% - в урогенитальном тракте Так, полость рта здоровых людей обильно заселена микроорганизмами…В пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке количество микроорганизмов вследствие бактерицидных свойств секретов этих отделов уменьшается... В тощей и подвздошной кишке, где активно протекает и завершается собственное пищеварение, по сравнению с предыдущими отделами пищеварительного тракта, численность микроорганизмов отчетливо возрастает… В толстой кишке, где практически отсутствует собственное пищеварение, выявляется наибольшее количество микроорганизмов. Микрофлора пищеварительного тракта выполняет множество функций, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма человека. Главными из них являются: • Колонизационная резистентность; • Иммуномодулирующая; • Трофическая; • Антимутагенная и антиканцерогенная; • Синтетическая; • Пищеварительная; • Метаболическая; • Энергетическая; • Детоксикационная. Организм человека воспринимает микробиоту как собственную систему, имея с ней в процессах пищеварения прямые и обратные связи Учитывая пищеварительную, синтетическую и метаболическую функции микрофлоры, можно считать, что микробиота пищеварительного тракта участвует в переваривании всех групп углеводов, белков и липидов, гидролизе холестерина, деконъюгации желчных кислот, трансформации билирубина, синтезе и всасывании витаминов и аминокислот, продукции уреазы и гидролизе мочевины, регуляции водно-солевого баланса, образовании короткоцепочечных жирных кислот, аминов, гормонов и других биологически активных веществ, пополняющих организм необходимыми энергетическими и пластическими веществами. Не исключено, что в процессе скоротечной жизнедеятельности микробиоты пищеварительного тракта массой 2,5-3 кг, генетически запрограммированная гибель (апоптоз) микроорганизмов будет дополнительным источником пищевых ингредиентов. Этот источник симбионтного пищеварения хорошо известен у растительноядных жвачных животных и практически не изучен у человека. Из изложенного следует, что симбионтное пищеварение у человека протекает параллельно с собственным, совершенствует и существенно расширяет пищеварительные процессы путем увеличения потоков поступающих в организм нутриентов ...“